没病死可能被药费吓死 免疫疗法治肺癌两年729万

出现咳血、暴瘦、胸痛等症状,10人有9人以为自己罹患肺癌,医师苏维钧表示,不少人...

出现咳血、暴瘦、胸痛等症状,10人有9人以为自己罹患肺癌,医师苏维钧表示,不少人其实只是肺结核,但因症状和肺癌太像,加上对肺结核不熟悉,即便确诊仍质疑医师诊断错误。 本报资料照片

肺癌被称为恶癌之首,晚期肺癌患者只剩化疗一途,五年存活期仅约4.3%,免疫疗法则让癌友重现生机,五年存活率达21.5%,卫福部核准免疫疗法用于二线治疗晚期肺癌,但费用惊人,如以体重75公斤计算,治疗两年需729万元。

台北荣总肿瘤医学部教授蔡俊明指出,癌症免疫疗法改变传统癌症治疗的观念,有效延长整体存活期,国内已通过晚期黑色素癌及晚期肺癌等适应症,多项癌症临床实验正在进行中。

蔡俊明表示,免疫疗法是以患者本身的免疫系统来杀死癌细胞,只要能够透过药物唤醒免疫细胞,就有机会抗癌,甚至达到痊愈,与化疗、标靶药物等外来抗癌方法截然不同。

蔡俊明进一步解释,癌症免疫疗法的机转在于唤醒自身T细胞的“PD1免疫检查点”,以自身免疫系统对癌细胞发动攻击,临床显示,只要PDL1筛检分数越高,反应效果就越好,如能分数超过75%,则有效反应率达45.4%。

蔡俊明指出,晚期肺癌患者如果接受化学治疗,五年存活期仅4.3%。但同一个试验中的患者如果换成癌症免疫疗法,则五年存活率可达21.5%,几乎是传统疗法的五倍。

值得一提的是,目前医界对于肺癌脑转移患者可说是束手无策,但免疫疗法却可让被唤醒的T细胞通过血脑屏障,直接狙杀癌细胞,增加患者存活期。

台湾病理学会理事长暨台北荣民总医院分子病理科主任周德盈指出,为了确定免疫疗法的治疗效果,患者在用药之前,应接受免疫组织化学染色,作为医师评估用药的重要参考。

免疫疗法可延缓晚期患者存活率,但费用高的吓人,依体重计算,每25kg打1瓶药剂,药价单瓶7万元,每三周打一次,打到复发为止,目前适应症建议持续施打两年,如以75公斤计算,两年需729万元。50公斤者两年得花486万。

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